Закон о снижении инфляции принесет пользу рынку медицинского страхования США
AM Best считает, что Закон о снижении инфляции (IRA) 2022 содержит несколько важных положений для отрасли медицинского страхования, с существенной краткосрочной выгодой от расширенных субсидий Закона о доступном лечении (ACA).
По состоянию на январь 2022 года рекордные 14,5 миллиона были зарегистрированы в плане обмена ACA, что на 21% больше, чем в 2021 году. Высшие субсидии играют важную роль в поддержке рынка ACA в Соединенных Штатах. В своем комментарии AM Best отмечает, что по оценкам индустрии медицинского страхования от 2 до 3 миллионов человек откажется от своих полисов ACA, если субсидии не будут продлены по истечении срока действия 2023 года.
Благодаря продлению расширенных субсидий из-за принятия нового закона медицинские операторы, вероятно, сохранят большинство участников, присоединившихся к биржам ACA в последние годы.
В последние несколько лет медицинские операторы расширили свое присутствие на рынках ACA. Финансовые показатели сегмента существенно улучшились после серьезных потерь предыдущих лет, поскольку страховщики научились разрабатывать и управлять продуктами ACA, регуляторы позволили необходимое повышение страховых тарифов, а субсидии и сокращение распределения расходов сделали продукты доступными потребителям.
Расходы из собственного кармана для получателей программы Medicare Part D будут ограничены в 2000 долларов с 2025 года. Чтобы соответствовать этому новому правилу, страховщики должны будут переосмыслить преимущества этих планов. Страховые компании могут и дальше сталкиваться с трудностями, чтобы сохранить доходность сегмента, особенно на начальном этапе внедрения.
Medicare сможет вести переговоры о ценах на лекарства, начиная с 2026 года. Однако объем лекарств, подлежащих переговорам, сначала будет очень скромным — всего 10 препаратов с 2026 по 2028 год.
Страховщикам придется передать основную часть сбережений своим членам из-за более низких ставок, что может повлиять на прибыль в долгосрочной перспективе.
Крупные публичные компании, управляющие администраторами аптек, также могут наблюдать снижение комиссии, поскольку они привязаны к ценообразованию и объему. | Фориншурер
